如果说，随恶性肿瘤诊断通知书降临的是个体的身心困苦，那么，宛无底洞的“财务账单”，透支的是家庭与社会的未来。

据一项调查显示：肿瘤患者年人均总费用约为15万元。放化疗、靶向治疗等先进手段，恰是经济消耗战中最关键的压力来源。被“难倒”的患者如是说：“不是没有更好的治疗手段，治疗周期一长，太烧钱，用不起！”

面对肿瘤治疗这一国民公共健康难题，如何扭转经济性与先进性不可兼得的困境？

作为拥有全世界最大基本医疗保障体系的国家，医保无疑是患者身后的坚实后盾。《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》实施以来，国家对创新的支持力度不断加大，医保目录的覆盖范围不断扩充。8月1日，湖南省医疗保障局作为《放射治疗类医疗服务价格项目立项指南（试行）》牵头落地省份，其出台的《关于规范整合放射治疗类医疗服务价格项目的通知》正式执行，一项创新技术——在线自适应放疗（ART）在湖南省率先被纳入医保支付范围。

这不仅是一次技术准入，更是一次关乎生命质量与经济减负的精准政策突破。

在线自适应放疗： “实时规划、动态调整”，在每次治疗前系统利用诊断级影像实时追踪肿瘤和器官的变化，AI算法在数分钟内自动重新优化治疗方案，真正做到“每次治疗量身定制”。

湖南省肿瘤医院副院长肿瘤放射治疗中心主任王晖教授表示:“在线自适应放疗是一项能够“以动制动”的高精度放疗技术，真正做到“精准追踪、动态打击”，既保证了肿瘤区域的剂量，又有效保护了心脏、脊髓和健康的肺组织，显著降低了像放射性肺炎这类并发症的风险。这项技术已经广泛应用在不少癌种中，比如食管癌、肺癌这些胸部肿瘤，还有膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、宫颈癌这类腹盆腔肿瘤。”

买单！医保报销后自付两百多元一次！自适应收费由调强基础价+自适应收费+图像引导+容积旋转调强加起来所得，在光子调强基础价上，湖南省一次在线自适应放疗费用为加收1120元，其中医保报销80%，单次自付224元，直接减轻新技术对患者的财务负担。

省心! 治疗精度与生活质量UP！：虽单次费用仍高于普通放疗，由于精度高、副作用低，从长远看了显著降低放射性食管炎、肠炎等常见并发症风险、为患者减轻了时间成本及身心痛苦，尤其是异地就医的奔波，整体治疗效益和经济负担显著优化。

减负！医保支付新趋势，体现了医保支付不仅为药品买单也为有价值的创新技术买单，未来更多前沿技术有望循此路径惠及于民。

湖南省肿瘤医院放疗物理技术部主任倪千喜教授认为：“这项政策的落实把患者利益摆在了第一位，希望通过放疗新技术的开展提升肿瘤治疗效果，满足我们老百姓看病难、看病贵等一系列的堵点问题。”

此次，在线自适应放疗在湖南省试点进入医保释放了积极的信号：兼具临床价值与成本效益的创新技术，有望纳入医疗保障体系。这不仅是患者的福音，更是对医疗产业创新的激励——唯有更先进、更高效的技术，才能赢得市场与政策的双重认可。未来，随着更多创新疗法与医保体系形成良性互动，我们有望真正告别“先进”与“经济”之间的艰难抉择，让每一个家庭都能在抗击病魔时，轻装上阵，更有尊严。

湖南省抗癌协会理事长，湖南省肿瘤医院院长向华教授说：“肿瘤救治这条路上不能让一个病人掉队，我们通过多学科联合，通过采用新方法、新技术，让患者的生存期得以延长，让患者生存质量得以放大，让以病人为中心的理念真正落地”。